(Freud insistera lui aussi, sur les frontières fort imprécises de la normalité et de la perversion, en particulier dans la sexualité infantile, et qualifiera l'enfant normal de « pervers polymorphe » (N. D. É)). 

Mais en tant qu'ils aident à la tumescence, il faut les regarder comme entrant dans le champ des variations normales. 

Dans ce groupe entier de phénomènes, l'exemple le plus typique et le plus répandu est sans doute le baiser.
Nous avons dans les lèvres une région frontière, entre peau et membrane muqueuse, qui est très sensible et ressemble sous bien des rapports à l'orifice vulvo-vaginal. L'importance du baiser est renforcée encore par les mouvements actifs de la langue, qui est encore plus sensible que les lèvres. Le contact intime et prolongé de ces régions, sous des conditions favorables à la tumescence, doit donc produire un courant puissant de stimulation nerveuse Après les contacts auxquels les régions sexuelles elles-mêmes prennent une part directe, il n'existe sans doute aucun canal plus important que le baiser, pour diriger la force nerveuse vers la sphère sexuelle.
Nulle part on n'a reconnu cela comme en France, où les lèvres d'une jeune fille sont religieusement réservées à son amant, à un tel point que parfois des jeunes filles se figurent que le côté physique tout entier de l'amour ne consiste que dans un baiser sur la bouche. Une femme intelligente, Mme Adam, a décrit l'agonie qu elle éprouva dans sa jeunesse lorsqu'elle reçut un baiser d'un homme sur les lèvres et s'imagina ainsi avoir perdu sa vertu.
Bien que les lèvres occupent la position très importante d'un foyer sexuel secondaire dans la sphère tactile le baiser est - contrairement au cunnilingus et à la fellation - limité à l'homme, en grande partie à l'homme civilisé. Il est le résultat d'une évolution compliquée, qui a ses débuts en dehors de la sphère tactile, et dont la discussion serait pour cette raison déplacée ici. Nous traiterons ailleurs de son développement (Voir Appendice A : L'origine du baiser.).

Il y a encore une autre région frontière orificielle qui est un foyer sexuel tactile de haute importance : le bout du sein. Les seins ont cette signification spéciale, parmi les centres sexuels, qu'ils existent primairement, non pour le contact de l'amant, mais pour le contact de l'enfant. Et c'est là sans doute le fait fondamental sur lequel se sont développés tous les contacts tactiles dont nous avons à nous occuper ici. 

La sensibilité sexuelle des lèvres de l'amant ou de l'amante à des contacts d'orifices s'est développée à partir de la sensibilité des lèvres de l'enfant pour le contact avec les bouts des seins de la mère. C'est à cause de cette évolution que nous sommes obligés ici de considérer la valeur précise des seins comme centre sexuel. La fonction des seins, organes qui secrètent le lait, doit commencer au moment même où l'enfant est privé de la nutrition qui provient du contact direct avec le sang de la mère. Pour cette raison il est essentiel que le rapport entre les organes sexuels proprement dits, plus spécialement la matrice, et les seins soit excessivement intime, afin que les seins soient capables de répondre convenablement à la demande des lèvres de l'enfant dès le moment de la naissance. Cette connexion est réellement très intime, tellement intime qu'elle a lieu par deux voies tout à fait distinctes : par le système nerveux et par le sang. 

À l'âge de la puberté, les seins des jeunes filles entrent parfois en sympathie étroite avec l'évolution des organes sexuels, bien que le gonflement des seins à cette époque ne soit pas normalement un processus glandulaire. Aux périodes de la menstruation, des sensations aux seins ne sont pas rares non plus. Mais les changements décisifs aux seins n'ont lieu qu'après l'imprégnation. 

« Aussitôt que l'ovule est imprégné, c'est-à dire en quelques jours, des changements apparaissent aux seins, des changements aussi élaborés que ceux dans l'utérus et dans le vagin, qui, dès le début de la grossesse, préparent le travail qui se produira neuf mois plus tard. Ce sont des changements dans le sens d'une activité rehaussée des fonctions. Un organe qui, jusque-là, était tout à fait passif, sans activité de circulation et sans les effets de cette activité, commence à augmenter en activité et en étendue et continue d'augmenter ainsi pendant la grossesse (W. D. A. Griffith, The Diagnosis of pregnancy, British medical Journal, 11 avril 1903.). » 

En tout cas, il faut donc regarder le bout du sein comme un organe érectile, pourvu en abondance de nerfs et de vaisseaux. Cet organe, stimulé par les lèvres de l'enfant, ou par une compression similaire, et même sous l'influence d'émotions ou de froid, devient ferme, vient en érection surtout comme suite de la contraction musculaire. Car, différent du pénis et du clitoris, le bout du sein ne contient pas de tissu érectile véritable et n'est que peu capable d'engorgement vasculaire (Hellier On the nipple reflex, British medical Journal, 7 nov 189). Il faut donc supposer qu'une impulsion tend à être transmise par la corde spinale aux organes sexuels, en mettant en activité un degré plus ou moins grand d'excitation nerveuse et musculaire avec contraction utérine. Si les manifestations objectives sont telles, quelles sont les manifestations qu'on peut observer du côté subjectif ? Il y a une preuve remarquable de l'indifférence générale avec laquelle on a traité en Europe, jusqu'à ces derniers temps, les caractères, même assez constants et évidents, de la psychologie des femmes: c'est que - pour autant que je sache, sans avoir fait des recherches spéciales à ce sujet - personne n'a noté avant la fin du XVII° siècle le fait que l'allaitement tend à produire chez les femmes des émotions sexuelles voluptueuses.

Il n'est pas difficile de voir à quoi sert cette association normale de l'émotion sexuelle avec l'allaitement. Il est essentiel, pour la conservation de la vie des jeunes mammifères, que les mères aient un motif sufflsant dans une sensation agréable pour les déterminer à accepter les difficultés de l'allaitement. La méthode la plus directe pour obtenir le degré nécessaire de sensation agréable réside dans l'utilisation du réservoir d'émotion sexuelle dont on peut dire que les canaux sont déjà ouverts par l'action des organes sexuels sur les seins pendant la grossesse. L'élément voluptueux de l'allaitement peut donc être regardé comme une ruse de la nature pour assurer l'entretien de l'enfant. Cabanis semble avoir compris l'importance de cette connexion, base de la sympathie entre la mère et l'enfant
(La satisfaction instinctuelle ainsi éprouvée par la mère compense les frustrations causées par la maternité, et contribue a augmenter l'intensité de sa bonne relation avec on enfant (N. D. É.).).

Plus près de nous, Lombroso et Ferrero ont signalé (Lombroso et Ferrero, La Donna delinquente, p. 438. ) que l'amour maternel a une base sexuelle dans l'élément du plaisir vénérien, quoique le plus souvent faible, qui est éprouvé pendant l'allaitement. 

Houzeau a indiqué que chez la majorité des animaux le rapport entre la mère et sa progéniture n'est intime que pendant la période de l'allaitement, et cela est certainement en relation avec le fait que la femelle ne peut tirer du soulagement physique de sa progéniture que pendant l'allaitement. 

J'ai remarqué, en résidant dans une ferme, que les vaches font preuve parfois, mais pas souvent, de signes légers d'excitation sexuelle avec une sécrétion muqueuse, pendant qu'on les trait. La fermière elle-même observa que « c'est comme si la vache était avec le taureau.» 

Il arrive quelquefois que cette tendance normale de l'allaitement à produire des émotions sexuelles voluptueuses soit poussée à un degré extrême et puisse conduire à des perversions sexuelles. Il ne paraît pas que les sensations sexuelles éveillées par l'allaitement aillent d'habitude jusqu'au point culminant de l'orgasme. Toutefois, cela fut observé dans un cas décrit par Féré chez une femme faiblement névrosée qui éprouvait une excitation sexuelle intense pendant l'allaitement, surtout pendant l'allaitement prolongé. Autant que possible, cette femme abrégeait les périodes d'allaitement pour éviter l'orgasme, ce qui ne lui réussissait pas toujours (Féré, Archives de ncurologie, n° 30, 1903.).
Icard décrit le cas d'une femme qui désirait la grossesse, uniquement à cause des sensations voluptueuses qu'elle éprouvait pendant l'allaitement, et Yellowlees parle « du caractère écrasant des tempêtes du sentiment sexuel, observées parfois pendant la lactation. » (Article « Masturbation », Dictionary of Psychologica Medicin)
Il faut remarquer que la fréquence du rapport entre la lactation et les sensations sexuelles est indiquée par le fait que, comme le dit Savage, l'aliénation mentale lactationnelle est souvent accompagnée d'hallucinations se rapportant aux organes reproducteurs.

Nous ajouterons que la connexion nerveuse entre les bouts des seins et l'utérus n'est pas spécifique, comme l'a démontré Kurdinovsky par des expériences sur les lapins (Archiv fur Gynaekologie, 1907, t. LXXXI, p. 340). La stimulation d'autres orifices, par exemple de l'oreille, produit aussi une forte contraction de l'utérus. « Tout stimulus appliqué n'importe où à la périphérie peut éveiller par réflexe une contraction utérine. » Ce fait est en rapport avec la sensibilité sexuelle générale de la peau.

Quand nous nous sommes rendu compte de la sensibilité spéciale des régions orificielles et des rapports particulièrement intimes entre les seins et les organes sexuels, nous pouvons facilement comprendre le rôle considérable que les seins jouent normalement dans l'art d'aimer. Les seins constituent un des principàux caractères sexuels secondaires de la femme et une de ses principales beautés. Si les seins s'offrent aux lèvres de l'amant avec une attraction moins forte que la bouche, c'est uniquement parce que la bouche est mieux à même de répondre. Du côté de la femme, ce contact est souvent instinctivement désiré.
Comme le trouble sexuel de la grossesse est accompagné d'un trouble sympathique dans les seins, ainsi l'excitation sexuelle produite par la proximité de l'amant réagit sur les seins ; les bouts des seins deviennent turgescents et fermes, en sympathie avec le clitoris ; la femme désire mettre son amant à la place de l'enfant, et elle éprouve une sensation où ces deux objets suprêmes de son désir sont confondus délicieusement.
L'effet puissant sur la sphère sexuelle produit par la stimulation des bouts des seins a fait que les seins jouent un rôle accentué dans l'art érotique des pays où cet art a été le plus soigneusement cultivé.
D'après Vatsyayana, par exemple, plusieurs auteurs de l'Inde sont d'avis qu'en approchant une femme l'amant doit débuter en suçant les bouts des seins, et, dans les chants des bayadères de l'Inde méridionale, la succion des bouts des seins est mentionnée comme l'un des préliminaires naturels du coït.
Dans certains cas, et surtout chez des personnes neurotiques, le plaisir sexuel obtenu par la manipulation des bouts des seins dépasse les limites normales ; on va jusqu'à le préférer au coït et il devient une perversion. On dit que dans des écoles de filles, surtout en France, la succion et la titillation des seins n'est pas rare. Chez les hommes aussi, la titillation des mamelons produit parfois des sensations sexuelles (Féré, L'Instinct sexuel, 2° éd.. p. 132.).
Hildebrandt cite le cas d'une jeune femme dont les mamelons avaient été sucés par un amant ; en tirant constamment ses seins, cette femme réussit enfin à pouvoir les sucer elle-même, pour atteindre de la sorte un plaisir sexuel extrême.
A.-J. Bloch, de la Nouvelle-Orléans, a observé le cas d'une femme qui se plaignait d'un gonflement des seins ; la manipulation la plus légère produisait un orgasme, et on découvrit que le gonflement avait été produit avec intention par cette manipulation.
Moraglia a connu en Italie une femme très belle qui était parfaitement froide pour des relations sexuelles normales, mais furieusement excitée lorsque son mari pressait ou suçait ses seins ; Lombroso a décrit un cas similaire : une femme qui manquait de sensibilité sexuelle au clitoris, au vagin ou aux lèvres, et qui n'avait pas de satisfaction au coït sauf dans des positions très étranges, mais qui possédait des sensations sexuelles intenses dans le mamelon droit et dans la partie supérieure de la cuisse (Lombroso, Archivio di Psichiatria, 1855, fasc.I).

Il est remarquable que la lactation puisse être accompagnée d'un plaisir sexuel pour la mère ; il ne l'est pas moins que, dans certains cas, l'enfant aussi éprouve une sensation analogue. Cela ressort d'un cas intéressant rapporté par Féré (Féré, L'Instinet sexuel, 2° éd.. p. 257) : un enfant du sexe féminin, d'hérédité faiblement neurotique, fut sevré à l'âge de quatorze mois, mais son désir pour les seins de sa mère était si grand, quoiqu'il fut déjà accoutumé à d'autres nourritures, que le sevrage n'eut lieu qu'avec une grande difficulté et en permettant à l'enfant de caresser les seins nus plusieurs fois par jour. 

Cela continua ainsi pendant plusieurs mois : ensuite la mère, devenue enceinte à nouveau, voulut mettre un terme à cet état de choses. Mais la fillette était si jalouse qu'on dut lui cacher le fait que sa soeur cadette était allaitée, et une fois, à l'âge de trois ans, voyant son père aider sa mère à se déshabiller, elle devint violemment jalouse de son père. Cette jalousie et cette passion pour les seins maternels durèrent jusqu'à l'âge de la puberté, quoiqu'elle ait appris à les cacher. 

A treize ans, aux débuts de la menstruation, elle observa, en dansant avec ses meilleures amies, que, lorsque ses seins venaient en contact avec les seins des autres, elle éprouvait une sensation très agréable avec érection des mamelons ; mais ce ne fut qu'à l'âge de seize ans qu'elle observa que la région sexuelle prenait part à cette excitation et devenait humide. Dès ce moment, elle eut des rêves érotiques concernant des jeunes filles. Elle n'éprouva jamais aucune attraction vers les jeunes hommes, mais elle se maria. Elle avait beaucoup d'estime et d'affection pour son mari, mais elle n'éprouva jamais qu'un faible plaisir sexuel dans ses bras, et seulement en évoquant des images féminines. Ce cas, où les sensations d'un bébé au sein forment le point de départ d'une perversion sexuelle qui.continua à travers la vie entière, est unique, pour autant que je sache.