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• Dans cet exposé, c'est à partir des droits de la personne que nous rassemblons des éléments qui permettent la rédaction d'un projet de soin respectueux de la personne.
• Nous examinerons successivement les droits suivants de la personne citoyenne...
  • Droit d'être bien accueillie
  • Droit d'être libre de posséder
  • Droits d'expression et de communication
  • Droit de circulation, de mobilité
  • Droit de bénéficier d'activités d'éveil

 I - DROIT D'ÊTRE BIEN ACCUEILLIE

• L'environnement matériel et humain se doit d'être accueillant
  • Savoir qu'une personne va entrer, connaître l'heure de son arrivée permet de préparer sa chambre en avance. Et une chambre propre, aérée, témoigne qu'elle est la bienvenue.
  • Discuter de l'opportunité de déménager une personne. Obtenir son accord est le principe de base mais si aucune autre solution n'existe, préparer cette personne en lui donnant les explications et lui laisser la possibilité de choisir la nouvelle chambre.
    • Importance du premier bonjour, du premier sourire lors de la première main tendue...
    • Architecture d'intérieur et domotique
    • Décoration/horloges/tableaux d'affichage
    • Musique
    • L'odeur âcre d'urine fait violence, en réveillant la peur de notre propre devenir, aussi bien à la personne qui entre qu'à sa famille qui se culpabilise : prévoir d'utiliser largement le papier d'Arménie ou tout autre moyen adapté

  II - DROIT D'ÊTRE LIBRE DE POSSÉDER

• Un chez-soi (légalement la chambre) que la personne aménage comme bon lui semble ; la seule restriction étant le respect des règles de sécurité (incendie, espace pour la mobilité). La décoration individuelle de la personne lui permet d'évoquer son histoire de vie, ce qui favorise les échanges amicaux avec les aidants.
  • Frapper avant d'entrer dans la chambre de la Résidente.
  • Contrôler ses attitudes verbales et non-verbales dans des situations gênantes pour la personne. Exemple : lorsqu'elle vient d'aller à la selle.
• Intimité et sécurité
  • Clé de la chambre.
    • Pour les personnes autonomes : possession individuelle de la clé de leur chambre, aucun soignant ne devant entrer sans y avoir été invité. Pour les personnes ayant des troubles cognitifs : la famille qui le désire possède la clé de la chambre de leur parent ; le personnel possède un passe-partout
      • Cela permet à chacun de se sentir chez soi, posséder, garder en toute sécurité affaires et objets personnels et profiter de son intimité, de recevoir parents et amis "chez soi".
      • Respecter les objets personnels de la personne qui peuvent lui rappeler des souvenirs et être des repères dans le temps et l'espace.
      • S'abstenir de commentaires qui déprécient la personne âgée dans ses possessions personnelles
      • Permettre à la personne d'organiser son espace personnel selon son bon vouloir tout en respectant les contraintes de sécurité ou d'hygiène.
    • L'attitude du personnel ... préserve l'intimité de la "maison" du résident
      

      - Frapper avant d'entrer

      - Se présenter. Nommer la personne par son nom

      - S'excuser quand on dérange.

      - Demander l'autorisation pour ouvrir un tiroir un placard, avec la présence et/ou l'accord du résident, de sa famille

      - Respecter le rangement de ses affaires

      - Parler d'aide à la toilette et non de laver (objet)

      - Commencer la toilette par les parties neutres, mains et membre supérieur (le visage comme le périnée sont des zones "intimes")

      - Respecter la pudeur. Lors du soin, laisser les volets clos lorsqu'il fait encore nuit et de même dans la journée pour éviter d'être vue par des regards indiscrets.

      - Veiller au confort de la personne.

      - Proposer à la Résidente d'ouvrir fenêtre et volets après la toilette et l'habillage car si on les ouvre avant, elle risque d'avoir froid.

      - Le changement de la température ambiante risque de provoquer un changement de comportement, d'où difficulté pour accepter le soin.

  • - Liberté de disposer de ses biens. Droit d'utiliser son argent à sa guise
    • Les bijoux de valeur peuvent être déposés dans un coffre si le résident le désire. En effet, risques de perte ou de vol. De mêmes pour les sommes importantes d'euros.
      • Quand le résident le permet, les vrais bijoux sont remis à la famille qui est sollicitée pour les remplacer par d'autres identiques de peu de valeur. Pour éviter chez le résident le sentiment d'être spolié. Existe aussi la possibilité de placer la personne sous protection juridique (sauvegarde de justice, curatelle, tutelle) ce qui permet de protéger ses biens face à la convoitise de certains.
      • vêtements, coiffeur, dame de compagnie
      • cadeaux, fleurs, sucreries
    • L'attitude du personnel ... préserve les biens personnels du résident
      

      - ne pas utiliser la radio ou la télé sans la permission du résident

      - ne pas utiliser son parfum, sa mousse à raser, ses vêtements, son fauteuil roulant pour satisfaire le besoin d'un autre résident

      - ne pas prendre la carte postale sous prétexte d'une collection

  III - DROITS D'EXPRESSION ET DE COMMUNICATION

• Les libertés de s'exprimer sont les dernières garanties de l'identité, de la personnalité et du statut des Résidents.
• Droit d'avoir la liberté d'être soi-même
  • - Accomplir les actes de la vie quotidienne, est primordial pour conserver l'autonomie.
  • - Favoriser le maintien des capacités de la personne pour les gestes usuels de la vie quotidienne.
  • - Respecter le rythme de la personne.
  • - Revoir l'organisation du travail car le rôle du soignant est de favoriser l'autonomie.
  • - Donner à la Résidente des explications satisfaisantes, s'il y a une raison valable d'être pressé, pour éviter qu'elle ne se dévalorise.
    • Même en institution, le résident reste un acteur de la société. Or, nous sommes tous tributaires des autres dans un état de dépendance interhumaine. Utiliser la force du lien social basé sur la réciprocité du don (don/contre don) nous autorise à demander au résident de nous rendre service. Ainsi, c'est lui reconnaître un statut de citoyen.
    • En outre cela magnifie sa liberté à aider, partager, faire plaisir supprimant son sentiment d'être dans une position d'assujetti.
    • Pour un soignant, transformer la capacité de "faire à la place" en la capacité "d'aider à faire pour réapprendre à faire seul", c'est avant tout permettre à la personne d'être ou redevenir "soi-même".
• Droit de vivre à son rythme
  

  • - S'asseoir pour avoir les yeux au même niveau que ceux de la personne et adopter une posture en écho.

    - Être attentif aux signes de la communication non verbale (expressions faciales, messages d'inconfort)

    - Considérer la personne âgée dans sa globalité (elle n'est pas une bouche , un contenant que l'on doit remplir ou à un autre moment une vessie, etc.).

    - Considérer la personne âgée démente : le même soignant pour tout le repas permet à la personne de garder les mêmes repères relationnels : même voix (timbre et intonation), même toucher, mêmes manières gestuelles et comportementales, même rhytme. Ce qui lui témoigne qu'elle est reconnue Sujet existentiel. 

    Soigner l'aide au repas

    - Aider à s'alimenter une personne après l'autre.

    - S'asseoir est un impératif

    - Adopter une posture en écho et utiliser le contact tactile.

    - Donner un repas riche quant à l'aspect sensoriel, gustatif (couleur, odeur, texture, chaleur = plaisir).

    - Mentionner le nom des mets.

    - Ne pas tromper la PA : vouloir qu'elle absorbe suffisamment de protéines ne justifie pas de lui mentir... Respecter ses goûts.

    - Prendre conscience que, pour la personne, manger est une activité agréable (tandis que pour la soignante, c'est une "tâche").

    - Respecter le rythme de la personne

    - S'assurer que la nourriture donnée correspond à sa capacité d'ingérer et de mastiquer.

    - S'assurer que la température de la nourriture respecte les besoins de chacun

    - Inciter la personne à manger seule ou l'accompagner dans ses gestes et coutumes culturelles tout en instaurant une communication (couleur, goût, température des aliments)

• Droit de préserver sa sphère corporelle.
  • Se présenter.
  • Donner l'information avant le soin.
  • Accepter que la personne refuse l'aide d'un soignant (soit nouveau, soit connu)
  • Établir un climat de confiance.
  • Prévoir des solutions qui tiennent compte du "ressenti" de la personne (nécessité de connaître son histoire).
  • Être à l'écoute du langage non verbal, le valider et en tenir compte. Il faut demander la permission, proposer d'aider à faire au lieu de faire à la place, commencer par les zones neutres (mains).
  • Être admis dans la bulle intime de la personne doit être considéré comme un privilège, car certains en sont exclus. Exclusion exprimée verbalement ou par gestes
• Droit au respect de son histoire de vie
  • Ne pas chercher à juger un comportement mais à lui donner du sens, une signification.
    • Par rapport à un comportement agressif par exemple, se rappeler que nous sommes peut-être pour la personne le symbole de quelque chose ou de quelqu'un qui a perturbé sa vie. L'exemple contraire est celui chaleureux où elle nous prend pour sa petite fille...
    • Apprendre à se protéger de ces comportements permet de s'impliquer dans la relation en respectant nos zones de tolérance
  • Éviter de dévaloriser la Résidente.
    • Ne pas la traiter comme un enfant, l'intimider, l'agresser verbalement (le mot accusateur "malpropre" par exemple gifle comme la main). Parfois, par inadvertance ou maladresse, il nous arrive de verser et même de casser un verre
  • Pour les repas, utiliser une protection adaptée aux valeurs de la Résidente (suggestion : tablier à motif)
    • La serviette est placée le plus près possible de la collation (et non, une heure avant) et avant que la soupe soit servie pour éviter de salir les vêtements.
    • Proposer un bol à la forme adaptée au handicap, un set de table "ventouse",...
    • Ne pas assimiler le comportement de la personne à celui de nos parents ou éducateurs autoritaires ; de nos enfants (rôle parents /enfants = soignants/ soignés )
    • Ne pas opprimer celui qui désobéit à nos consignes : temporairement ne pas avoir à s'en occuper, et travail sur soi...
  • Tenir compte du vécu de la personne
    • Éviter de réveiller une blessure par des actes jugés anodins à nos yeux, mais qui ont un sens pour la Résidente.
    • Être au courant des traditions familiales et sociales : fêter un anniversaire par exemple peut être un rappel douloureux que la mort approche
    • Respecter le plan d'intervention ou aviser du manque de temps pour le réaliser.
    • Participer à l'élaboration du plan d'intervention en amenant de nouvelles informations.
    • Adhérer au plan d'intervention établi en fonction des besoins de la personne.
• Droit d'avoir la liberté de garder ses habitudes
  • Accepter que la Résidente emporte du pain lors du repas...
    • Respecter le choix de conserver du pain non consommé pour le goûter.
    • Tenir compte de son vécu et le respecter. Discuter avec elle du passé et des privations durant la guerre.
    • Ramener sur la réalité actuelle.
    • S'informer du désir de la personne.
  • Accepter son choix et le respecter....
    

    - Regarder et/ou écouter son émission préférée

    - Prendre un thé au petit déjeuner

    - Faire le signe de croix avant l'habillage

    - Garder sa casquette pour dormir

    - Prendre une douche et pas un bain

    - Droit de fumer en sécurité

  • Connaître les habitudes d'endormissement : volets mi-clos, veilleuse, tisane...
    • S'approcher de la personne pour lui dire "bonsoir". Le meilleur placebo est le contact chaleureux et/ou la caresse et /ou le câlin
    • Permettre à la personne de s'auto-toucher, de conserver (ou réactiver) sa sensualité, de s'approprier son propre corps et de s'enfouir sous les draps comme nous tous (chaleur et confort)
  • Libre choix du soignant et autres intervenants ...
    • Lorsque l'aidant "préféré" est absent, le soignant présent doit permettre à la Résidente l'expression de ses émotions ressenties.
      
      - Rassurer et proposer à la Résidente d'expliquer comment son collègue s'y prend.
      - Tenter de lui donner les soins en respectant ses directives.
      - Connaître son vécu.
      
      Savoir que tout soignant reflète en miroir, des images positives ou négatives du vécu.
  • Droit de s'exprimer sur le choix du menu selon ses goûts
    • Donner les explications complètes sur le changement survenu et permettre à la personne de faire un choix éclairé (la personne comprend les explications et les conséquences de son choix).
    • Argumenter pour convaincre.
    • Respecter la décision finale de la personne (chacun de nous est responsable de sa propre vie).
  • Droit à être reconnu comme interlocuteur potentiel
    • Droit d'être une personne de langage
      • Il s'exprime par les trois composantes de la communication ayant chacune un impact de valeur différente : la parole, la musique et la danse
        
        - Ce qui est dit, le verbal, "la parole" constitue 7% du message.
        - Le ton de la voix , le paraverbal, "la musique" = 13% du message
        - Les attitudes, les gestes, le non-verbal, "la danse" = 80% du message !
        • Lors du soin parler en nommant nos actions, instaurer une relation. Le fait de parler du passé (réminiscences) est bénéfique et écouter avec empathie et respect donne un sens à ce que la personne dit (validation) : bilan de sa vie, transmission d'une culture à une nouvelle génération
      • Évaluer la nécessité de la présence d'un soignant lors d'une visite médicale, d'assistante sociale, de tuteur, etc.
      • Apprendre à écouter et, à défaut, savoir s'effacer au bon moment.
      • Apprendre à laisser du temps à la personne pour répondre elle-même.
      • Inciter gentiment la personne à s'exprimer.
    • Droit d'être une personne entendue et écoutée
      • Être à l'écoute de ses besoins.
      • Respecter ses besoins.
      • Répondre aux demandes.
      • Épuiser tous les programmes de rééducation urinaire avant de décider du port d'une protection.
      • Éviter de rendre dépendant d'un "change" permanent.
      • Respecter les affinités de la personne avec d'autres résidentes.
      • Envisager un changement possible pour favoriser ses préférences.
  • Droit d'être accompagnée en fin de vie
    • Être attentif à l'expression de la souffrance verbale et corporelle : l'entendre, l'écouter et décrypter les messages de son corps ("le corps ne ment jamais").
    • Croire les dires de la Résidente.
    • S'approcher de la personne pour la rassurer et lui apporter un réconfort chaleureux en l'assurant qu'elle peut compter sur l'équipe soignante et en réalisant un "toucher affectif".
    • Rester auprès de la personne.
    • Évaluer objectivement la personne.
    • Favoriser l'expression du mécontentement, des critiques ou émotions, même négatives. Toute expression a du sens pour la personne.
    • Être à l'écoute.
    • Respecter le vouvoiement, ne la tutoyer que si elle le désire
      • Prendre conscience que la soignante parle à une adulte qui n'est pas sa possession.
      • Respecter les désirs de la personne d'être vouvoyée ou tutoyée.
    • L'interpeller par son nom et respecter son prénom sans diminutif, c'est son identité
      
      - Se placer à la hauteur des yeux de la personne pour s'adresser à elle.
      - Se présenter.
      - Expliquer la raison de notre présence.
      - Éviter l'utilisation du "on".
      - Donner une consigne et non un ordre.
    • - Utiliser les principes de déplacements sécuritaires.
  • Droit de ressentir et d'exprimer ses émotions
    • Lui manifester des attitudes chaleureuses (mais non excessives).
    • Prendre conscience de ses sympathies et antipathies naturelles.
    • S'assurer que Ses besoins "socio-affectifs" sont comblés équitablement.
    • Être attentif au non-dit.
    • Intégrer la Résidente à la conversation en lui présentant les visites. Accompagner en poussant le fauteuil et non en le tirant (sauf s'il y a danger et en l'informant).
    • Respecter les sentiments entre personnes âgées : l'amour ne doit plus exister à partir d'un certain âge ? Lequel ?
      • S'interdire de nier ou se moquer de la sensualité chez la personne âgée
  • Droit à l'information
    • Informer la personne avant tout soin prodigué
    • Recevoir et expédier du courrier
      
      - Informer la personne qu'elle a une lettre. La stimuler pour qu'elle aille chercher elle-même sa lettre et qu'elle la lise.
      - Si le timbre vous intéresse : lui demander si elle souhaite le conserver parce que, dans le cas contraire, si elle doit le jeter, il vous serait agréable de le mettre dans votre collection (Le timbre pouvant être le symbole de la relation avec son fils, il convient de respecter cette valeur).
    • Journal diffusé au micro à 11 h 30, revues
    • Liberté de communiquer à sa famille, à son tuteur
    • Respect de la culture : messe tous les lundis, le dimanche devant la télé
    • La rencontre humaine est faite de "vibrations" non formulées qui associent les comportements, les images, les sons, la proximité humaine, le toucher, l'affectivité. Tous ces langages "ressentis" activent le système limbique stimulateur des perceptions cérébrales et lieu de mémoire du narcissisme.
  • Droit au respect quotidien de son image de soi
    • Toilettes matinale, lors des changes, après les repas...
      • S'assurer du confort de la Résidente en évaluant avec elle
        
        - la température de la pièce
        - la température de l'eau
        - l'absence de courants d'air
    • Respecter la chambre, lieu personnel, intime, territoire prolongeant les bulles corporelles
      
      - activer la "présence"
      - fermer la porte
      - laisser la personne en présence d'autrui significatif que si elle le désire
      - occulter la présence d'autrui (dans une chambre double, la porte de la salle de bain peut servir de paravent)
    • Denture : mise en place sans violence et entretien des prothèses dentaires
    • Rasage quotidien pour les hommes et épilation pour les dames
    • Lors de l'habillage, tenir compte des habitudes vestimentaires
      • Vêtements confortables en fonction de la température, en tenant compte du choix exprimé et en harmonisant les couleurs.
      • Informer la Résidente de la raison d'un déplacement et s'assurer du respect de son intimité par le port de vêtements adaptés (marche dans le couloir et chemise ouverte dans le dos montrant les fesses !). Adapter son pas au rythme de la Résidente, lors du déplacement. Proposer un contact corporel rassurant : main dans la main, éminences thénar en contact.
    • Coiffure : laisser la liberté de choix à la Résidente. Respecter son odeur corporelle et lui permettre de personnaliser le choix de son parfum.
    • Esthétique : respecter les habitudes personnelles. Proposer le maquillage aux personnes habituées en sachant que dans certaines cultures familiales "ça fait mauvais genre".
      • Se rappeler que l'idée de la mort prochaine est intériorisée par la personne âgée, même si elle n'en parle pas. Respecter et faire respecter les souhaits de la Résidente par les services des "Pompes Funèbres", lors de la toilette mortuaire. La personne décédée est sans vie terrestre mais est présente ici et maintenant.
  • Droit à revendiquer, à manifester
    • Manifester pour défendre son opinion : apprendre à décoder ses messages, comportements
      • Écouter attentivement la personne.
      • Donner des informations complètes sur le traitement à recevoir.
      • Argumenter pour convaincre.
      • Respecter la décision finale de la personne.
  • Droit de réunion et de vote

   IV - DROIT DE CIRCULATION, DE MOBILITÉ

• Droit à être levé chaque jour
  • Veiller au confort de la personne.
    
    - Évaluer le positionnement, chaise adaptée avec repose-pieds, coussin, etc.
    - Laisser à la portée de la main : mouchoir ou kleenex, verre, sonnette..
    - Rechercher l'endroit qui lui plaît.
    - Offrir l'activité de son choix (T.V., radio, lecture, etc.)
  • Revenir régulièrement voir les personnes restant en chambre.
    • Des études avec magnétophone à déclenchement vocal, ont montré que si la PA reste et mange dans sa chambre, la communication verbale avec les soignants par 24 h est de 2 mn, chronométrées ! Or la solitude et l'insuffisance de contacts corporels sont des facteurs de haut risque de maladie grave.
      • La stimulation et la dynamisation constituent une composante indispensable du prendre soin de la personne atteinte de déficits cognitifs équivalents de démence. Les perceptions cérébrales sont tributaires de la verticalisation et du déplacement du corps dans l'espace car les organes sensoriels qui transmettent les informations au cerveau, ne fonctionnent de façon optimale que si le corps est en position debout.
    • L'isolement, le confinement, la pauvreté et la monotonie des stimulations contribuent à la désafférentation sociale et sensorielle. Aussi, l'inactivité physique et perceptive accentuent la dégradation cognitive et comportementale.
      • Après un délai temporel sans intervention stimulante, les signes cliniques déficitaires du résident s'accentuent, le tableau dépressif se complète entraînant la perte d'autonomie cognitive et la perte d'indépendance physique.
• Liberté d'aller et venir
  • Pour un fonctionnement cérébral performant, en éveil, il est nécessaire que la personne marche et avant tout que son corps s'exprime par le mouvement.
    • Stimuler la mobilité, la liberté de déambulation.
    • Prévoir des circuits de circulation sécuritaire
    • Pousser le fauteuil roulant au lieu de le tirer. Asseoir correctement dans le fauteuil roulant afin d'éviter que les pieds ne traînent par terre (placer les pieds sur les repose-pieds).
  • Prise en compte de l'action "thérapeutique" de l'environnement
    • Architecture et jardin
    • Sorties en famille, hors de l'établissement
  • Ne pas attacher
    • Selon le guide de l'ANAES sur la contention on relève :
      • - dans les USLD, la prévalence de la contention varie de 19 à 84% - Tinetti en 1992 a montré que les chutes étaient plus fréquentes chez les personnes soumis à la contention (17% contre 5%) et que les chutes aux conséquences graves ne sont pas plus fréquentes en l'absence de contention. Le risque de blessure consécutive à la chute d'un résident sous contention est trois fois supérieur à celui d'un résident non contenu
      • - dans les moyens séjours, selon Robbins, les clients attachés et ceux non maintenus ont respectivement une durée moyenne de séjour de 20 jours et 8 jours et une mortalité de 24% contre 3%
      • - parmi 100 clients âgés hospitalisés l'usage d'une contention au-delà de 4 jours s'accompagne d'infections nosocomiales chez 12% des patients et d'apparition d'escarres chez 22%.
    • Les conséquences de l'utilisation de la contention sur le résident :
      • Sentiment de mise à l'écart et de déshumanisation
      • Repli, agitation et dépression
      • Manque d'appétit
      • Troubles vésicaux et intestinaux
      • Atrophie musculaire ( immobilisation pendant une semaine : perte de 10% de force musculaire ), fragilisation osseuse
      • Complications cutanées
      • Résignation (privation de liberté, perte de dignité)
      • Dépendance accrue
      • Perte de mobilité, de fonctionnalité
      • Risque de strangulation accru
      • Sentiment d'emprisonnement
    • Les conséquences de l'utilisation de la contention sur le soignant
      • Paradoxalement, l'utilisation de la contention ne semble pas générer un sentiment de sécurité pour le soignant alors que c'est le motif premier
      • Le ressenti est pénible : anxiété, frustration et culpabilité
      • La charge en soins est plus importante
      • Six fausses raisons pour tenter de justifier les contraintes :
        

        1) les moyens de contention assurent la sécurité des résidents.

        Faux : des études révèlent en fait qu'ils engendrent des dommages physiques et psychologiques et qu'ils peuvent même entraîner la mort.

        2) il n'existe rien pour remplacer les moyens de contention

        Faux : des solutions de remplacement la plus recommandable est d'agir sur l'environnement plutôt que sur la personne.

        3) la contention n'est employée qu'en dernier ressort.

        Faux : cela est contredit par le nombre élevé de cas où l'on utilise des moyens de contrainte.

        4) on est obligé d'employer ces moyens de contention parce qu'on manque de personnel.

        Faux : des études montrent que les patients ayant des contraintes exigent plus d'heures de soins, et non pas moins.

        5) il arrive que les patients ne trouvent rien à redire au fait qu'on les attache

        Faux : ceci est souvent le signe d'une mauvaise évaluation de la part des professionnels ou de pressions venant de la famille.

        6) l'emploi de dispositifs de contention met les soignants et l'hôpital à l'abri des poursuites judiciaires.

        Faux : les affaires judiciaires concernent au contraire les cas de contentions abusives.

V - DROIT DE BÉNÉFICIER D'ACTIVITÉS D'ÉVEIL ET D'ANIMATION

• Pour le résident Vivre...
  
  - c'est créer du mouvement en bougeant ;
  - créer une utilisation du temps en rythmant les besoins et en réalisant les actes usuels de la vie quotidienne ;
  - créer des plaisirs du corps en ajoutant ou répétant des acquis sensoriels ;
  - créer des apprentissages nouveaux ... l'ensemble donnant une image de soi en relief dans le temps et dans l'espace, qui associe un "être mieux dans sa tête" en parallèle avec un "être mieux dans sa peau".
• Le terme Animation véhicule l'idée d'activité d'ambiance : les fêtes .
  • L'intérêt de ces fêtes, en dehors du plaisir du moment présent, est grand : participation de tout le monde, ambiance chaleureuse, convivialité, échanges et liens, repères dans le temps (saisons) et réminiscences (fêtes religieuses), etc. L'équipe soignante est valorisée par le succès et renforcée dans son investissement affectif
• Le terme Activités d'éveil véhicule l'idée d'attention et de présence active. Les activités d'éveil sont programmées tous les mardis et jeudis.
  
  - activités mémorielles : ateliers "mémoire souvenirs" pour stimuler la mémoire épisodique à long terme, "journal diffusé"pour les réorienter dans le présent, "atelier de stimulation cognitive" pour entretenir les facultés d'apprentissage. Les actes de la vie quotidienne sont déjà une activation des mémoires procédurales.
  - activités remue-méninges ou éducationnelles : le résident est acteur de ses propres apprentissages. Ces activités utilisent plusieurs techniques dont la méthodologie Ramain.
• Tout soignant est impliqué dans la démarche d'animation et de ce fait il a :
  
  - la liberté de choix, donc est responsable de ses actes ;
  - la liberté de créer ce qui est valorisant ;
  - et son rôle propre rejoint le rôle que nous avons en commun : réactiver les fonctions restantes du Résident pour vivre "ici et maintenant".

VI - EN CONCLUSION

Dans le respect et la transparence, apprendre à accepter la personne âgée en tant que personne choisissant son chemin de vie, demande de faire un projet de vie qui respecte tous ses droits... qui sont aussi les nôtres.

En somme, bien soigner pour ne pas soi nier.

Monique Zambon - Courriel   
Exposé au  Colloque "Notre regard tue les vieux" - Mayenne 
15/11/2001

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