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Initiation au P.M.S.I images/logoPdf8k.jpg 19 pages

Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information

Medicare
- GHM - IPSI (PRN, SIIPS, Mac11, Exchaquet-Zublin)


Note Dr Mias : ce texte n'a pour objectif que de donner une vue d'ensemble du système et de familiariser le soignant à tous ces ces mots qu'il entend de plus en plus souvent dans son établissement , DIM, TIM, RUM, GHM... Or, face à l'inconnu, certains mobilisent leur force pour résister au changement, se braquent, négativisent... les mots, alors, ont causé des maux !
De nombreux sites dédiés à ceux qui s'intéressent de près au PMSI existent sur le Web. 

  Sigles

- DIM : Département d'Information Médicale
- TIM : Technicienne d'Information médicale
- PMSI : Programme de Médicalisation des Systèmes d'information
- RSS : Résumé de Sortie Standardisé
- RUM : Résumé d'Unité Médicale
- CMD : Catégories Majeures de Diagnostics
- GHM : Groupe Homogène de Malades (court séjour)
- GHJ : Groupe Homogène de Journées (moyen séjour)
- CMA : Complications et/ou Morbidités Associées
- ISA : Indice Synthétique d'Activité
- DRASS : Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales.
- ARH : Agence Régionale d'Hospitalisation (définit les stratégies et les budget régionaux avec l'aide de la DRASS et de la Sécurité Sociale).

  Pourquoi ?

  ...de la charité à l'économie administrative puis à l'économie de marché

   La philosophie du système PMSI

  Le modèle américain de référence

La "subtilisation créatrice" (adapter ce qui a déjà été trouvé ailleurs et l'améliorer) a conduit à imaginer un modèle à partir de celui de Medicare qui est opérationnel depuis 1983.

 Différencier des groupes homogènes de "consommateurs de ressources"

  La procédure qui mène à un GHM :

  Le budget médical n'est qu'une partie du budget total...

  Le travail infirmier et le PMSI

  Demain... est un autre jour !

  Bibliographie.
- Dubois -Lefrère J.,Coca E., Maîtriser l'évolution des dépenses hospitalières : le PMSI, éd Berger-Levrault, 1992
- Escaffre J.P. et coll., Contrôle de gestion et calcul de coûts par produits, Revue hospitalière de France, n° 4, juillet-août 1994, p 317.
- Morfoisse J.J., Évaluation et PMSI en Long séjour, Mémoire de DESS, 1994
- Ruiz J., Arbres de décision (et nombreux documents fournis de 1990 à 1995)
Éditique ; Dr Lucien Mias - septembre 1996

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