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- Objectif et domaine d'application.
- D'après B. Vellas
and al. (1989 ; 1997), M.P. Pancrazi-Boyer and al. (1997)
- L'échelle du fardeau est un outil (de type
auto-questionnaire) destiné à évaluer
le fardeau représenté par la prise en charge
familiale d'un parent dément vivant à domicile.
Cette échelle permet donc de mettre en évidence
le degré d'épuisement ou d'usure psychologique
des aidants familiaux.
- L'échelle est composée de deux
sous-échelles :
- La
sous-échelle (ZA) qui évalue la charge
matérielle et affective.
Il s'agit d'un auto-questionnaire explorant l'ensemble des
problèmes physiques, psychologiques, émotionnels
et sociaux qui peuvent être vécus par l'aidant
familial s'occupant d'un parent dément, à
domicile.
- La sous-échelle (ZB) qui
évalue d'une part, les troubles du comportement et d'autre
part, les troubles de l'autonomie. L'évaluation des troubles
du comportement et des troubles de l'autonomie se fait à
l'aide d'auto-questionnaires explorant la fréquence de ces
troubles chez le parent dément.
- Pour chaque trouble, on étudie la
réaction émotionnelle de l'aidant familial.
- Passation
- L'échelle est remplie par l'aidant familial en
présence du clinicien. L'aidant familial a donc la
possibilité à tout moment de se faire expliciter
certains items. La durée de passation est très
variable d'un sujet à l'autre.
Cotation D'après S.H. Zarit
and al. (1980), B. Vellas and al. (1989) et R. Hébert and
al. (1993).
- La
sous-échelle (ZA) qui évalue la charge
matérielle et affective, comprend 22 items. Ces items sont
à coter de 0 (jamais) à 4 (presque tout le
temps). Le score total peut varier de 0 à 88.
- La
sous-échelle (ZB) qui évalue d'une part, les
troubles du comportement et d'autre part, les troubles de l'autonomie,
comprend au total 30 items. L'évaluation des troubles du
comportement se fait à l'aide de 17 items (le score total
peut varier de 0 à 68). L'évaluation des troubles
de l'autonomie se fait à l'aide de 13 items (le score total
peut varier de 0 à 52).
- La grille de cotation comprend 2 parties : une partie
"fréquence" et une partie "réaction"
- FRÉQUENCE
- Explications
à l'aidant :
- « Je vais vous donner une liste de
problèmes de tous les jours. Dites-moi si l'un de ces
problèmes s'est présenté durant la
semaine passée. Si oui, combien de fois s'est-il
posé ? »
- Cocher ensuite
la case correspondante dans la partie "fréquence" en se
reportant aux indications données dans la
légende. Quand un problème s'est posé,
reportez-vous immédiatement à la partie
"réaction" et notez la réaction de la personne
interrogée.
- (Ne cherchez pas à terminer le tableau
de fréquence pour revenir ensuite noter sa
réaction).
- RÉACTION
- Explications
à l'aidant :
- « Dans quelle mesure ce
problème vous contrarie-t-il ou vous gène-t-il au
moment où il se pose ? »
- Cocher la case
correspondante en se reportant aux indications données dans
la légende.
Quand la réponse à la fréquence est
"7" vous déterminez la réaction en demandant :
- « Dans quelle mesure êtes-vous
gêné ou contrarié lorsque vous
êtes obligé de surveiller votre parent pour
empêcher cela ? »
Rappel : la
"réaction" doit être évaluée
pour chaque situation sitôt après la
"fréquence"
- Bibliographie
- Zarit S.H, Zarit J.M. The
Memory and Behavior
Problems Checklist and the Burden Interview. Document technique,
University Park PA, Pensylvannia State University, 1987.
- Traduction du Burden. Interview de Zarit par le Centre de Recherche
en Gérontologie et Gériatrie, Hôpital
d'Youville
de Sherbrooke, 1036 rue Belvédère Sud,
Sherbrooke, QC
J1H 4C4, Canada.
- Fidélité de la traduction française
de trois
instruments d'évaluation des aidants naturels de malades
déments ; Réjean Hébert, Gina Bravo,
et Diane
Girouard, Centre de Recherche en Gérontologie et
Gériatrie, Hôpital d'Youville de Sherbrooke.
Canadian
Journal on Aging. La revue canadienne du vieillissement/vol. 12,
n° 3, 1993, 324-337.
- Bocquet H., Pous J., Charlet J.P., Grand A. Mesure de la prise en
charge des aidants de personnes âgées
dépendantes
par la grille de Zarit. Revue d'Epidémiologie et de
Santé Publique.1996. 44.
28 septembre 1998
Éditique : Dr Lucien Mias
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